国家医保局：口腔矫治器等个性化耗材收费回归产品特点“一口价”

  ：据国家医保局微信大众号音讯，近来，国家医疗保障局正式印发《口腔类医疗服务价格项目立项攻略（试行）》，整合标准口腔类医疗服务价格项目，助力口腔医治健康发展。

  此次编制口腔类立项攻略，包含口腔归纳、正畸、修正、牙体牙髓、口腔外科、口腔黏膜六类价格项目。原则上依照不同服务产出别离进行整合立项，不与详细技能细节挂钩，涉及到多种手术，可按临床需求来做组合，依照不同手术叠加收费。

  如“修正体固定修正费”，之前按医治操作过程拆分立项，现在按供给的医治服务产出整合立项，将查看、规划、粘结、试戴、调合、咬合联系重建等整组成一项；之前按不同修正体类型立项，现在将冠、嵌体、桩核根帽、桩冠修正等整组成一项，若有新的修正技能能直接兼容收费。一起，将“口腔无回吸辅佐医治”等新进入临床运用的技能，一致新增对应的价格项目，各地对接落地后即可依规收费。

  从征求意见的状况去看，医疗机构对项目标准认同度很高，在口腔类医疗服务价格项目立项攻略最终一轮专家论证的现场，来自北京大学口腔医院的专家这样以为，“关于医疗服务收费，患者怕多了，医院怕漏了，政府怕乱了，这回根本整理平衡好了”。

  例如我们耳熟能详的“拔牙”，曾经按乳牙、前牙、前磨牙、磨牙、智齿等不同牙位建立项目，一个牙位一个价格。实际上同一牙位，因病况详细状况拔牙难度也不同。如上颌磨牙，假如牙根穿入上颌窦内，则极易呈现口腔上颌窦瘘并发症。

  再比方同样是乳牙，医师遍及反映，固连乳牙就比较难拔。同样是阻生牙，中低位的阻生牙就更难拔，价格上“一刀切”无法充分反映杂乱景象的临床价值。因而攻略关于相同牙位的拔牙价格也依照技能难度、劳动强度等设置杂乱加收项价格项目，依据口腔范畴的专业一致，清晰杂乱价格的适用景象，医师和患者“活干得理解，钱花得定心”。当然，因为临床医治景象纷繁杂乱，难以逐个罗列区别清楚“惯例”与“杂乱”的景象，各地仍是以大数法则为根本思路，以相对适合的价格水平掩盖各种相似景象。

  医疗机构为患者因地制宜制造口腔矫治器、坚持器、运动护齿等个性化产品，曩昔的习气是依照制造过程，细分红一项项服务收费，比方丈量费、取模费、规划费、切削费、加工费、精修费、调试费等，名目繁多，消费体会差。

  2022年施行口腔栽培价格专项管理活动期间，首先对牙冠的收费方法来进行调整，从按制造过程逐项收费，变成按牙冠产品“一口价”，医疗机构自行制造或托付加工牙冠的成本费用兼并计入“一口价”，该收的收，该补的补，患者付费也清清爽爽不再目不暇接。攻略将牙冠价格的处理经费拓宽使用到了口腔医学的其他个性化产品上，支撑医疗机构可依据患者个人需求，供给个性化服务。方针调整后，医疗机构和第三方供给个性化产品的价格方针等环境灵活性更好宽松，特别是有利于医院医师临床实践中的研究成果转化为新的产品构成效益，成为新的增量。

  此外，口腔类立项攻略中对“牙齿漂白搭”等以美容整形为主的项目给予提示，供当地医保部分确认价格管理方法时参阅，支撑医疗机构为患者供给多样性医疗服务，医疗机构取得增量性收入，满意患者更高层次需求，引导商场行情报价标准化。