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国家医保局:为大众带来更多医保新福利

发表时间:2025-04-08 03:48:43 来源:技术支持

  记者从近来举行的国家医保局新闻发布会上得悉,2024年我国医保基金收支平衡、略有结余,医保基金安全可持续。2025年将进一步推动药品耗材集采、扩展跨省共济使用地域规模、长时间护理稳妥准则建造等变革,为大众带来更多医保新福利。

  在会集带量收购和价格办理方面,国家医保局价格招采司司长丁一磊介绍,2025年,医保部门将持续深化推动药品、医用耗材会集带量收购。国家层面将在上半年展开第11批药品集采,下半年展开第6批高值医用耗材集采,并当令发动新批次药品集采。“集采充沛的发挥了减担负、腾空间、促变革的动能转化效果。2018年以来,国家安排药品会集带量收购累计节约医保基金4400亿元左右,其间用于商洽药的超3600亿元,即老药集采省下来的钱80%用于新药。”丁一磊说。

  在多层次医疗保证方面,国家医保局医药办理司司长黄心宇表明,第一版丙类药品目录方案于2025年内发布,将支撑商业健康稳妥在多层次医疗保证体系中发挥更大效果。据介绍,丙类目录作为根本医保药品目录的有用弥补,首要聚集立异程度很高、临床价值巨大、患者获益明显,但因超出“保根本”定位暂时无法归入根本医保药品目录的药品。国家医保局将采纳多种激起鼓舞办法,活跃引导支撑商业健康稳妥将丙类目录药品归入保证规模。

  在员工医保个人账户跨省家庭共济方面,国家医保局大数据中心主任付超奇表明,到2025年1月16日,全国已有11个省份81个统筹区可以有用的进行个人账户的跨省共济,完成跨省共济1540笔,共济金额超70.48万元。2025年将加速跨省共济作业脚步,扩展使用地域规模。在跨省异地就医方面,国家医保局医保中心主任王文君表明,2024年跨省异地就医直接结算人次达2.38亿,削减大众资金垫支1947亿元,别离较上年同期增加84.7%、26.7%。2025年将持续优化异地就医结算,完善存案,标准办理,稳固提高门诊慢特病费用跨省直接结算服务。

  在长时间护理稳妥准则建造方面,国家医保局待遇保证司司长樊卫东表明,到现在,长时间护理稳妥准则掩盖1.8亿人,累计260余万失能参保人享用待遇,基金支出超800亿元。供给工作岗位约30万个,拉动相关工业社会资本投入约600亿元。

  “国家医保局正在会同有关部门,以树立独立险种、准则掩盖全民、方针标准一致、符合我国国情为方针,加速树立长时间护理稳妥准则,实在减轻失能人员护理服务费用担负,夯实推动共同富裕的准则根底。在强化准则顶层规划的一起,树立健全17项中心方针和办理运行机制,保证准则全方面掩盖、落地施行时,失能大众可以及时完成待遇、享用服务。与此一起,研讨探究支撑商业健康稳妥和社会力气参加长时间护理稳妥准则建造机制,激起商场生机与社会创造力,鼓舞研制和使用数字化、智能化长时间护理服务产品,为加速开展新质生产力注入鲜活动力,推动长时间护理稳妥更高质量开展,让失能大众取得更安全、更方便快捷、愈加优质的服务。”樊卫东说。

  在加强老年人医疗保证的一起,儿童的医疗保证也在逐步齐备。王文君介绍,国家医保局大力推动新生儿“出世一件事”联办,吉林、山西、山东、福建等地经过“出世一件事”,探究新生儿凭出世医学证明参保、在线申领医保码,完成新生儿“出世即参”“床边即办”,及时报销新生儿医疗费用,直接结算生育医疗费用。

  国家医保局工作室主任朱永峰表明,2025年,医保部门将坚持不懈推动医保变革,呵护“小的”、照料“老的”、保证“病的”、支撑“新的”、挤掉“虚的”、冲击“假的”,守好用好人民大众的“治病钱”“救命钱”,赋能医药组织和医药工业高水平质量的开展,促进医疗、医保、医药协同开展和管理。

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